1. Острый живот-симптомокомплекс  остро возникших болей в животе, представляющих угрозу жизни и требующих экстренной госпитализации, диагностики нозологической формы и срочного оперативного вмешательства(при перитоните);

2. Стадии развития перитонита:

1)Реактивная (первые сутки от начала развития заболевания);

2)Токсический (24-72 ч. от начала заболевания);

3)Терминальная (после 72 ч.).

3. объективно:лицо Гиппократа, рвота с желудочным сначала и затем с кишечным содержимым, язык сухой, обложен белым или коричневым налётом, уменьш. перистальтики или её полное отсутствие,к рвоте присоединяется икота, учащение и слабость наполнения пульса, поверхностное дыхание, живот ассиметричный или плоский, напряжение мышц передней брюшной стенки, "+" симп. Щёткина-Блюмберга, вздутие живота,симп. Джейсона, при перкуссии выраженная и распространённая перкуторная болезненность и притупление в боковых и нижних отделах живота, в ОАК обнаружен выс. лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцит. форм. влево, увеличение СОЭ, в ОАМ- нахождение лейкоцитов и белка.

4.Лабораторная диагностика : ОАК(лейкоцитоз,лимфопения, сдвиг лейк. форм влево), ОАМ (белок и лейкоциты).

5. Механизм развития ретроградного ущемления:Грыжа не вправляется в брюшную полость из-за сдавления грыжевого содержимого в месте его выхода из брюшной полости.Затем ущемление приводит к нарушению кровообращения,воспалительному процессу и при переходе с ущемления на брюшину  происходит флегмона грыжевого мешка,перитонит.Две кишечные петли находятся в грыжевом мешке,а промежуточное ущемление с признаками ишемии в брюшной полости.  

6. Печёночная колика-боли, возникающие при прохождении конкремента через желчные протоки или закупорки им просвета,а также при присоединении инфекции.

7. Симптом Ортнера определяется с помощью поколачивания ребром ладони по правой рёберной дуге.

8. Острая кинжальная боль в связи с прорывом язвы в брюшную полость с истечением в неё желудочного содержимого и развитием перитонита.Лаб.д-ка:ОАК-нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, токсическая зернистость; Пневмо гастрография- прикрытая перфорация. 

9.ЭКГ,рентген грудной клетки, УЗИ,ФГДС.

10.симп. "серпа"-обнаружение при рентгенологическом исследовании брюшной полости серповидной полоски просветления между печенью и диафрагмой с наличием газа в брюшной полости.

11.Стадии:

1)Компенсированная(6-12ч.);

2)Субкомпенсированная(до 24 ч.);

3)Декомпенсированная(более 24ч.).

12.Дивертикул- слепо заканчивающееся выпячивание стенки полого или трубчатого органа.

13. Мелена появляется при желудочно-кишечной кровопотере (желудочно-кишечном кровотечении).

14.Потомучто происходит желудочное кровотечение и в следствие этого происходит взаимодействие с соляной кислотой,образуя хлорид гематин, который имеет цвет "кофейной гущи".

15. Анализ кала и рвоты на скрытую кровь;Определение группы крови и резус-фактора;ОАК для выявления степени анемии,определение количества тромбоцитов;Коагулограмма;Биохимическое исследование крови.

1. Острый живот - это симптомокомплекс внезапно возникших острых болей в животе, представляющий угрозу для жизни, требующий экстренной госпитализации, диагностики, тактики лечения и срочного оперативного вмешательства. 2. Реактивная - 1-е сутки от начала развития перетонита. Токсическая - 24-72ч от начала заболевания Терминальная- спустя 72ч 3. Объективные признаки перитонита: сильная боль в животе, бледность кожи, лицо Гипократа, рвота, икота, язык сухой, обложен коричневым налётом, повышенная температура тела,задержка газов и стула, пульс 120-140 уд/мин, слабого наполнения, дыхание поверхностное частое, асимметрия живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина- Блюмберга, при перкуссии- болезненность и притупление в боковых отделах живота, при аускультации - симптом " грозовой тишины" из-за отсутствия перестальтики кишечника. 4. ОАК - лейкоцитоз, лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. ОАМ - белок, лейкоциты 5. Ретроградное утепление грыжи - это когда две кишечные петли находятся в одном грыжевом мешке, что приводит к нарушению кровообращени, болевому синдрому и появлению признаков воспаления. 6. Печёночная колика - это острая, резкая боль в правом подреберье, иррадиирующая в правое плечо и межлопаточное пространство. 7. Симптом Ортнера - выявление болезненных ощущений при поколачивании ребром ладони по правой рёберной дуге, на передней поверхности туловища. 8. Клиника перфорация язвы: острая "кинжальная боль", положительный симптом Щеткина Блюмберга, положение больного на спине с согнутыми ногами, живот втянут,при перкуссии не определяется печёночная тупость. ОАК- нарастающий лейкоцитоз с нейтрафильным сдвигом, токсическая зернистость. 9. Инструментальные методы при язвенном кровотечении: ЭКГ, рентген грудной клетки, УЗИ, ФГДС. 10. Симптом "серпа" - это когда при рентгеноскопии виден серп воздуха под диафрагмой, при перфорация язвы. 11. Компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная 12. Дивертикул - это мешотчатые выпячивания толстой или тонкой кишки, врождённые или приобретённые. 13. Милана появляется при кровопотере более, чем 50 мл. 14. Рвота "кофейной гущей" появляется при взаимодействии крови (гемоглобина)с соляной кислотой желудка, и образованием хлорид гематина. 15.Лабораторные признаки анемии: В зависимости от вида анемии. Снижение уровня гемоглобина и ферритина, изменение количества, размеров и формы эритроцитов, изменение цветового показателя, наличие ретикулоцитов.

1.Дайте определение острого живота?
Острый живот-это общепризнанный термин, при котором развивается симптомокомплекс остро возникших болей в животе, представляющих угрозу жизни и требующих единой лечебной тактики-экстренной госпитализации, диагностики нозологической формы и нередко срочного оперативного вмешательства.

2.Укажите стадии развития перитонита
 Различают три стадии развития перитонита:
Реактивную - 1-е сутки от начала развития перитонита
Токсическую- 24-72 ч от начала заболевания
Терминальную -спустя 72 часа
3.Объективные признаки перитонита
Лицо пациента бледное, черты заострённые , глаза западают , вокруг них появляются темные круги. В запущенных случаях выделяют лицо Гиппократа.
4.Лабораторная диагностика перитонита
В общем анализе крови- определяются высокий лейкоцитоз,лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
В общем анализе мочи- лейкоциты и белок.
5.Опишите механизм развития ретроградного ущемления

Ретроградное ущемление  характеризуется той особенностью, что при нем в грыжевом мешке находятся по-меньшей мере две кишечные петли в относительно благополучном состоянии, а наибольшие изменения претерпевает третья, промежуточная петля, которая находится в брюшной полости.
Ретроградное ущемление протекает значительно тяжелее, чем обычное, антеградное ущемление, так как основной патологический процесс развивается не в замкнутом грыжевом мешке, а в свободной брюшной полости. В данном случае существует значительно больше возможности для возникновения перитонита, поэтому прогноз при ретроградном ущемлении более серьезен, чем при обычной ущемленной грыже. 
6.Определение печеночной колике
Печеночная колика(желчная) - это приступообразные сильные боли в правом подреберье, являющиеся проявлением заболеваний желчевыводящих путей в результате нарушения оттока желчи из желчного пузыря или по общему желчному протоку.
7.Как определяется симптом Ортнера
Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге.
8.Клиническая картина и лабораторные показатели при перфорации язвы?
Боль острая (кинжальная) может наступить шок. Живот втянут (как доска) больной лежит на спине с согнутыми ногами и старается не менять положение . Симптом Щеткина-Блюмберга положительный.
Лабораторная диагностика: ОАК- нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, токсическая зернистость.
9.Инструментальные методы исследования при язвенном кровотечении?
На сегодня ведущим инструментальным методом диагностики гастродуоденального кровотечения является экстренная эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
10.Что такое рентгенологический признак симптом «Серпа»
Симптом Серпа - обнаруживаемая при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости узкая серповидная полоска просветления между печенью и диафрагмой; признак перфорации желудка или кишки, обусловленный наличием газа в брюшной области.
11.Стадии пилородуоденального стеноза?
Выделяют: 
компенсированную
Субкомпенсированную 
Декомпенсированную
12.Что такое дивертикул?
Дивертикул- это грыжи, выпячивания стенки полого органа. Они бывают как единичные, так и множественные.
13.При какой кровопотере появляется мелена?
Мелена появляется при поступлении в просвет желудка не менее 200мл крови. 
14.Почему при язвенном кровотечении рвота « кофейной гущей»?
 Проявление рвоты данного характера является ярким симптомом того, что в ЖКТ возникло кровотечение, и человеку необходима мед.помощь. Патология названа так, потому что рвота имеет цвет похожей на кофе. Этот цвет придаёт соединение гемоглобина и соляной кислоты.
15.Лабораторные признаки анемии

Снижение уровня гемоглобина, уменьшение числа эритроцитов, повышеная утомляемость, слабость , сонливость, раздражительность, бледность, иногда вплоть до желтушности кожных покровов, пониженное давление, учащенное сердцебиение, частые обмороки , сухость кожи.

1. Острый живот - это симптомокомплекс, отражающий патологическое состояние организма, при котором произошло серьезное повреждение органов брюшной полости с раздражением брюшины.

2. Стадии развития перитонита:

1) Реактивная (1-е сутки от начала развития перитонита);

2) Токсическая (24 – 72 ч от начала заболевания);

3) Терминальная (спустя 72 ч).

3. Объективные признаки перитонита: лицо пациента бледное, черты заостренные, глаза западают, вокруг них появляются тёмные круги. В запущенных случаях выявляют лицо Гиппократа. Язык сухой с коричневым налётом. Учащение (до 120 – 140 уд./мин) и слабость наполнения пульса, поверхностное частое дыхание из-за болей в животе. Живот может быть асимметричным, в акте дыхания не участвовать, или плоским (доскообразным). При пальпации в начальной стадии заболевания наблюдают напряжение мышц передней брюшной стенки (дефанс), отмечается положительный симптом Щеткина-Блюмберга и болезненность по всему животу. При присоединение кишечной паралитической непроходимости живот будет постепенно увеличиваться в объеме (вздутие живота). При перкуссии определяется выраженность и распространённость перкуторной болезненности, притупление в боковых и нижних отделах живота или высокий тимпанит при парезе кишечника. При аускультации прослушивается ослабление перистальтики в начале заболевания и её полное отсутствие в разгар болезни.

4. Лабораторная диагностика перитонита. В общем анализе крови определяются высокий лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ; в общем анализе мочи – лейкоциты и белок.

5. Механизм развития ретроградного ущемления. При ретроградном ущемлении две кишечные петли находятся в грыжевом мешке, а промежуточное ущемление с признаками ишемии в брюшной полости.

6. Печёночная колика - это приступообразные, острые, резкие, невыносимо сильные боли в правом подреберье, обусловленные нарушением нормального оттока желчи из желчного пузыря.

7. Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге.

8. Клиническая картина при перфорации язвы. Боль острая (кинжальная), может наступить шок. Живот втянут (как доска), больной лежит на спине с согнутыми ногами и старается не менять положение, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При перкуссии печёночная тупость не определяется, свободный газ в брюшной полости. На рентгеноскопии под диафрагмой виден серп воздуха. С нарастанием интоксикации наблюдаются заостренный черты лица, сухой язык, тахикардия, вздутие живота, отсутствие перистальтики. Если при перфорации возникло кровотечение, к перитониту присоединяется анемия.

Лабораторные показатели при перфорации язвы. ОАК – нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, токсическая зернистость.

9. Инструментальные методы исследования при язвенном кровотечении: ЭКГ, рентген грудной клетки, УЗИ, ФГДС.

10. Симптом «серпа» - при рентгенологическом исследовании пациента в положении стоя свободный газ определяется в форме серпа.

11. Стадии пилородуаденального стеноза:
1) Компенсированная;
2) Субкомпенсированная;
3) Декомпенсированная.

12. Дивертикул – это врожденное или приобретенное слепо заканчивающееся выпячивание стенки полого или трубчатого органа.

13. Мелена появляется при желудочно-кишечных кровотечениях.

14. При желудочно-кишечных кровотечениях рвотные массы имеют вид кофейной гущи, это происходит из-за взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой, вследствие этого образуется хлорид гематина.

15. Лабораторные признаки анемии:
- снижение СОЭ;
- снижение гемоглобина;
- снижение эритроцитов;
- снижение уровня железа в сыворотке крови;
- снижение ферритина.

1. Острый живот -это симптомокомплекс остро возникших болей в животе, представляющих угрозу жизни и требующих единой лечебной тактики ( экстренной госпитализации, диагностики, оперативного вмешательства).

2. Стадии:

1) Реактивная ( 1 сутки)

2) Токсическая (2-3 сутки от начала заболевания)

3) Терминальная (более 3х суток)

3.При пальпации напряжение мышц брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, боль по всему животу. При перкуссии выраженный и распространённый перкуторный звук, по бокам и нижним отделам притупление звука. При аускультации ослабление перистальтики в начале и полное отсутствие в дальнейшем.

4. ОАК- лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, лимфопения.

ОАМ- белок и лейкоциты.

5. Ретроградное ущемление характеризуется тем, что в грыжевом мешке находится 2 петли, а с давление и изменение претерпевает третья, то есть промежуточная, которая находится в брюшной полости и получается образование с признаками ишемии.

6. Печёночная колика — острая, резкая боль в правом подреберье. 

7.Симптом Ортнера - это болезненность при покалачивании спереди на правой реберной дуге.

8.  Возникает острая, кинжальная боль. Живот втянут, как доска. Больной старается не менять своего положения - лёжа на спине с согнутыми ногами.

 

1.Дайте определение острого живота?

Острый живот-это общепризнанный термин, при котором развивается симптомокомплекс остро возникших болей в животе, представляющих угрозу жизни и требующих единой лечебной тактики-экстренной госпитализации, диагностики нозологической формы и нередко срочного оперативного вмешательства.

2.Укажите стадии развития перитонита

 Различают три стадии развития перитонита:

Реактивную - 1-е сутки от начала развития перитонита

Токсическую- 24-72 ч от начала заболевания

Терминальную -спустя 72 часа

 

3.Объективные признаки перитонита

Лицо пациента бледное, черты заострённые , глаза западают , вокруг них появляются темные круги. В запущенных случаях выделяют лицо Гиппократа.

 

4.Лабораторная диагностика перитонита

В общем анализе крови- определяются высокий лейкоцитоз,лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В общем анализе мочи- лейкоциты и белок.

 

5.Опишите механизм развития ретроградного ущемления

Ретроградное ущемление  характеризуется той особенностью, что при нем в грыжевом мешке находятся по-меньшей мере две кишечные петли в относительно благополучном состоянии, а наибольшие изменения претерпевает третья, промежуточная петля, которая находится в брюшной полости.Подобный вид ущемления наблюдается в 2,6% случаев ущемленных грыж и чаще всего встречается у лиц пожилого возраста

Ретроградное ущемление протекает значительно тяжелее, чем обычное, антеградное ущемление, так как основной патологический процесс развивается не в замкнутом грыжевом мешке, а в свободной брюшной полости. В данном случае существует значительно больше возможности для возникновения перитонита, поэтому прогноз при ретроградном ущемлении более серьезен, чем при обычной ущемленной грыже. При ретроградном ущемлении хирург должен быть более внимательным во время операции, чем при обычном ущемлении, и не забывать осмотреть петлю кишки, находящуюся в брюшной полости.

 

6.Определение печеночной колике

Печеночная колика(желчная) - это приступообразные сильные боли в правом подреберье, являющиеся проявлением заболеваний желчевыводящих путей в результате нарушения оттока желчи из желчного пузыря или по общему желчному протоку.

 

7.Как определяется симптом Ортнера

Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге.

 

8.Клиническая картина и лабораторные показатели при перфорации язвы?

Боль острая (кинжальная) может наступить шок. Живот втянут (как доска) больной лежит на спине с согнутыми ногами и старается не менять положение . Симптом Щеткина-Блюмберга положительный.

Лабораторная диагностика: ОАК- нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, токсическая зернистость.

 

9.Инструментальные методы исследования при язвенном кровотечении?

На сегодня ведущим инструментальным методом диагностики гастродуоденального кровотечения является экстренная эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

 

10.Что такое рентгенологический признак симптом «Серпа»

Симптом Серпа - обнаруживаемая при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости узкая серповидная полоска просветления между печенью и диафрагмой; признак перфорации желудка или кишки, обусловленный наличием газа в брюшной области.

 

11.Стадии пилородуоденального стеноза?

Выделяют: 

компенсированную

Субкомпенсированную 

Декомпенсированную

 

12.Что такое дивертикул?

Дивертикул- это грыжи, выпячивания стенки полого органа. Они бывают как единичные, так и множественные.

 

13.При какой кровопотере появляется мелена?

Мелена появляется при поступлении в просвет желудка не менее 200мл крови. 

 

14.Почему при язвенном кровотечении рвота « кофейной гущей»?

 Проявление рвоты данного характера является ярким симптомом того, что в ЖКТ возникло кровотечение, и человеку необходима мед.помощь. Патология названа так, потому что рвота имеет цвет похожей на кофе. Этот цвет придаёт соединение гемоглобина и соляной кислоты.

 

15.Лабораторные признаки анемии

Повышенная утомляемость, слабость , сонливость, раздражительность, бледность, иногда вплоть до желтушности кожных покровов, пониженное давление, учащенное сердцебиение, частые обмороки , сухость кожи.

1) Острый живот - общепринятый термин, при котором развивается симптомокомплекс остро возникших болей в животе, представляющих угрозу жизни и требующих единой лечебной тактики - экстренной госпитализации, диагностики нозологической формы и нередко срочного оперативного вмешательства. 2) Стадии развития перитонита: 1) реактивная (1-е сутки от начала развития перитонита) 2) токсическая (24 - 72 ч от начала заболевания) 3) терминальная (спустя 72 ч) 3) Признаки перитонита, обьективно: Повышение t тела, учащение и слабость наполнения пульса (до 120-140 уд/мин), отмечается положительный симптом Щёткина - Блюмьерга и болезненность всего живота, вздутие живота (задержка газов), при перкуссии отмечается выраженность и распространенность перкуторной болезненности, притупление в боковых и нижних отделах живота и высокий тимпанит при парезе кишечника. При аускультации прослушивается ослабление перистальтики в начале заболевания и её полное отсутствие в разгаре болезни. 4) Лабораторная диагностика перитонита : в общем анализе крови определяются высокий лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение соэ, в ОАМ - лейкоциты и белок. 5) При ретроградном ущемлении две кишечный петли находятся в грыжевом мешке, а промежуточное ущемление с признаками ишемии в брюшной полости. 6) Определение печеночной колики : при осмотре правая половина не участвует в акте дыхания. При пальпации в правом подреберье отмечается локальная болезненности, иногда определяется увеличение печени, напряжённый желчный пузырь. В промежутках между коликами ощущают тупые боли. Может возникнуть водянка желчного пузыря. По мере атрофии мышц растянутого пузыря, боли прекращаются и колика купируется 7) Симптом Ортнера- болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге. 8) Лаб. Показатели при перфорация явзы : ОАК - нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, токсическая зернистость. Клиника:острая, кинжальная боль, может наступить шок. Живот втянут, больной лежит на спине согнув ноги, симптом Щёткина - Блюмьерга положительный, вздутие живота, сухой язык, газообразование, нет перистальтики, на рентгеноскопии под диафрагмой виден серп воздуха 9) При язвенном кровотечении: необходим контроль в динамике. Исследуют глюкозу, креатинин, коагулограмму, определяют группу крови и резус фактор, диастазу. Инструментальные методы: ЭКГ, УЗИ, рентген гр клетки, ФГДС. 10)Симптом серпа - это узкая серповидная полоска просветления между печенью и диафрагмой, как признак перфорации кишки, желудка, обусловленный наличием газа в брюшной полости. 11) Стадии пилородуоденального стеноза: Компенсированная - выраженной клиники нет. Отмечается ощущение тяжести в эпигастрии, изжога, рвота с желудочным содержимым, приносящая облегчение Субкомпенсированная - отрыжка, резкая схваткообразная боль, усиленная перистальтика, похудание, слабость. Декомпенсированная - ощущение распирания, ежедневная обильная рвота, жажда, больной истощен, сухость кожи, снижение тургора,растянут желудок, в нём большое количество жидкости. 12)Дивертикулы кишечника - это мешотчатые выпячивания стенки толстой кишки, реже тонкой, врожденного, либо приобретенного характера. 13) Мелена появляется не ранее, чем через 8 часов после начала кровотечения, при кровопотере более чем 50 мл. 14) При желудочном кровотечении рвотные массы имеют вид кофейной гущи, вследствие взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой и образования хлорида гематина. 15) Лабораторные признаки анемии: содержание гемоглобина меньше 100 г/л, содержание железа в сыворотка крови менее 14,3 мкммоль/л. При кишечном кровотечении наиболее часто встречается проявление неизменной крови (гематохезии).

1)Острый живот-остро возникшие боли в животе, угрожающие пациенту и трубящие не медленного лечения 

2)Стадии развития перитонита:

1-реактивная 

2-токсическая 

3- терминальная 

3) Объектовые признаки перитонита: 

нарастающия боль, сначала она локализуется в области перитонита, потом распространяется по всему животу, интоксикация, бледноте лицо, глаза западают, заострённые черты лица, вокруг глаз появляются тёмные круги, в запущенных случаях- лицо Гиппократа, тошнота и рвота, сначала желудочным содержимым, потом кишечным, икота, язык сухой с коричневым налётом, температура, повышенное АД, слабость пульса, задержка газов, поверхностное дыхание.

4) Лабораторная диагностика перитонита:

ОАК (лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ)

ОАМ (лейкоциты и белок) 

5) Механизм развития ретроградного ущемления 

Внезапная боль и невправимость ранее выпирающей грыжи , затем грыжевая опухоль становится напряжённой и болезненной при пальпации, могут появиться признаки местного воспаления, через время появляются признаки непроходимости с коллапсом , тошнотой, рвотой , икотой, метеоризмом, неотхождением  газов и кала .

6)Печёночная колика- это острая, схваткообразная боль, в правом подреберье.

7) Симптом Ортнера-болезненность при покачивании спереди по правой рёберной дуге.

8) Клиническая картина: 

острая боль в эпигастральной области иррадиирующая под правую или левую лопатку,  напряжение мышц переднебоковой стенки;

лаб.показатели: уменьшение СОЭ

9) Инструментальные метолы исследования при язвенном кровотечении: эзофагогастродуоденоскопия , УЗИ , КТ, МРТ, ангиография.

10) Симптом Серпа- при рентгенологическом исследовании пациент в положении стоя свободный глаз определяется в форме скипа. 
11) симптомы пилородуаденального стеноза: 

1-сдадия компенсации

2- стадия субкомпенсции

3- стадия декомпенсации 

12)Дивертикул- это мешотчатый выпячивание стенки кишечника, врождённого или приобретённого характера.

13) Мелена появляется при желудочно- кишечных кровотечениям 

14) При желудочно- кишечных кровотечениях, рвотные массы имею вид кофейной гущи, из-за реакции гемоглобина и соляной кислоты, образование хлорида гематина.

15) Признаки анемии: снижение СОЭ, снижение уровня гемоглобина, снижение железа и ферритина  в крови 

1.Острый живот-симптомокомплекс,характеризуется болями в области живота, угрожающее жизни состояние,требующее единой тактики:экстренной госпитализации и оперативного лечения 

2.Реактивная стадия 1 сутки от начала;Токсическая стадия 24-72 ч;Терминальная спустя 72 ч 

3. Постепенно нарастающая сильная боль в животе,интоксикация,лицо бледное,черты заострённые,вокруг глаз тёмные круги,икота,язык с коричневым налётом,задержка газов и соула,повышение температуры,учащение пульса,поверхностное частое дыхание,+ симптом Щеткина-Блюмерга.

4.ОАК: лейкоцитоз,увеличение СОЭ,сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лимфопения 

ОАК:лимфоциты и белок 

5.Его особенностью является наличие двух кишечных петель, которые не парадами в грыжевой мешок.В нем находится изгиб третьей петли, к которому нарушено кровоснабжение.

6.Почечная колика-острое состояние,возникающее из-за блокады оттока мочи из верхних отделов мочевой системы 

7.Симптом  Ортера-болезненность при поколачивании спереди по правой реберной дуге 

8.острая боль,шок,больной лежит на спине с согнутыми ногами,стараясь не менять положение,+ симптом Щепкина-Блюмерга,интоксикация,тахикардия,вздутие живота,сухой язык,кровотечение,анемия 

ОАК:лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом,уменьшение СОЭ,токсическая зернистость

9.Эндоскопия,Рентгенологическое исследование

10.Симптом Серпа-при рентгенологическом исследовании пациент в положении стоя определяют свободный газ в форме серпа 

11.Стадия компенсации,субкомпенсации,декомпенсации 

12.Дивертикул-врождённое или приобретённое мешотчатое выпячивание стенки кишечника.

13.Мелена-появляется при желудочно-кишечном кровотечении

14.Рвотные массы имеют вид кофейной гущи из-за взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой,вследствие чего образуется хлорид гематита 

15.уменьшение СОЭ и гемоглобина 

1.Острый живот- симтомокомплекс остро возникших болей в животе, представляющих угрозу для жизни. 2. Стадии развития перитонита: -реактивная (первые сутки от начала развития заболевания) -токсическая (24-72 часа от начала заболевания) -терминальная (спустя 72 часа) 3. Объективные признаки: лицо Гиппократа, язык сухой обложен коричневым налётом,рвота с жнлудочным содержимым (может сопровождаться икотой),напряжение и болезненность мышц передней брюшной стенки , ослабление пульса и снижение АД. 4. Лабораторная диагностика перитонита: ОАК - лейкоцитоз , лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. ОАМ - лейкоциты и белок. 5. Механизм развития ретроградного ущемления. Две кишечные петли находятся в грыжевом мешке(ведёт к нарушению кровообращения). 6. Печёночный колика- боли возникающие при прохождении конкремента через желчные протоки или закупорки им просвета. 7. Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге. 8. Клиника и лабораторные показатели при перфорации язвы: вздутие живота , отсутствие перистальтики , боли иррадиируют под левую или правую лопатку. Лаб. : нарастающей лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. 9. Инструментальгые методы исследования при язвенном кровотечении: ЭКГ, рентген гр.клетки, УЗИ. 10. Симптом "серпа" - наличие газа вокруг органа или полости в виде серпа , определяется на рентгене 11. Стадии пилородуаденального стеноза: -компенсированная -субкомпенсированная -декомпенсированная 12. Дивертикул- мешотчатое выпячивание стенки толстой, реже тонкой кишки врождённое либо приобретенного характера. 13. Мелена появляется при кровопотере более чем 50мл. 14. При желудочном кровотечении рвотные массы имеют вид кофейной гущи вследствие взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой и образования хлорида гематина. 15. Лаб.признаки анемии - снижение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.