Петровская Виктория Алексеевна, группа 42-М, 29.01.2022

1. Укажите характерные признаки ушиба.

Ответ: отек на месте ушиба, кровоподтёк, боль.

2. Что такое гемартроз?

Ответ: кровоизлияние, происходящее в полость сустава при ушибах.

3. Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях.

Ответ: при ушибах – наложение давящей повязки, прикладывание пузыря со льдом, приданию конечности возвышенного положения, обеспечение иммобилизации сустава на 5-6 дней.

4. Достоверный признак вывиха?

Ответ: симптом пружинной фиксации (вынужденное положение конечности, не поддающееся изменению с упорным сопротивлением исправить это положение).

5. Как фиксируется верхняя конечность после вправления вывиха?

Ответ: конечность фиксируют с помощью бинтовой повязки Дезо или гипсовым лонгетом до двух недель.

6. Дайте определение симптома длительного сдавления.

Ответ: СДС – это специфический вид тяжелой травмы, относящийся к закрытым повреждениям, возникающий у пострадавших при массивном длительном сдавливании мягких тканей или сдавливании магистральных кровеносных сосудов.

7. Компоненты патогенеза СДС.

Ответ: 1 – болевое раздражение; 2 – травматическая токсемия; 3 – массивная плазмопотеря.

8. Какие есть формы течения симптома длительного сдавления?

Ответ: легкая форма (сдавливание до 4 ч.); средняя степень (сдавливание до 4-5 ч.); тяжелая форма (сдавливание до 6-7 ч.); крайне тяжелая форма (8 ч. и более).

9. Назовите периоды синдрома длительного раздавливания.

Ответ: период компрессии, посткомпрессионный период (ранний, промежуточный, поздний).

10. Какие фазы клинического течения наблюдаются у пострадавших с симптомом длительного сдавления?

Ответ: фазы острой почечной недостаточности.

11. Необходимо ли наложение жгута при оказании первой помощи?

Ответ: наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии.

12. Можно охлаждать конечность при транспортировке в стационар?

Ответ: охлаждение конечности проводится доступными методами (желательно криопакеты).

13. Какие шины нельзя использовать для транспортной иммобилизации при симптоме длительного сдавления?

Ответ: лечебные.

14. Основной принцип оказания специализированной помощи при симптоме длительного сдавления?

Ответ: лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией.

15. Положение пострадавшего при транспортировке?

Ответ: пациент занимает положение на носилках, из изменяя положения конечности.  

1. Характерные признаки ушиба: отёк ушибленного места, кровоподтёк и боль. Могут образовываться гематомы при разрыве крупных сосудов. Отёк, он выражен больше всего в местах где ткань содержит больше всего рыхлой клетчатки.
2. Гемартроз- кровоизлияние в полость сустава.
3. Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях: наложение давящей повязки, прикладывание пузыря со льдом к месту повреждения, придание конечности возвышенного положения. При растяжении производят иммобилизацию сустава на 5-6 дней.
4. Достоверный признак вывиха: вынужденное положение конечности не поддающееся изменению под сопротивлением ( симптом пружинной фиксации). Любое движение невозможно из-за боли. Заметна деформация в области сустава.
5. Верхняя конечность фиксируется тугой бинтовой повязкой (например Дезо при вывихе плеча) или гипсовым лонгетом на срок до двух недель. Активная деятельность разрешена со 2-3 дня. 
6. Синдром длительного раздавливния (СДР)-специфический вариант травмы, связанный с массивным длительным раздавливанием мягких тканей или сдавлением магистральных сосудистых стволов конечностей.
7. Патогенез СДС связан с массивным поступлением в кровоток из мест сдавления и/или раздавливания тканей миоглобина, гистомина, серотонина, олиго– и полипептидов, калия. что обусловливает развитие по- лиорганной недостаточности. В следствии механического повреждения, происхо- дит гибель мышечных волокон.
8. Формы СДС: лёгкая форма (сдавление сегмента конечности в течение 4-х часов); средняя форма (сдавление всей конечности 6 часов); тяжёлая форма (сдавление конечности 7—8 часов); крайне тяжёлая форма (обе конечности 6 часов).
9. периоды синдрома длительного раздавливания: период нарастания отека и сосудистой недостаточности, продолжающийся 1—3 дня;период острой почечной недостаточности, продолжающийся с 3-го по 9—12-й день;период выздоровления.
10. Фазы острой почечной недостаточности.
11. Наложение жгута необходимо при явных признаках наружнего кровотечения или повреждения магистральных артерий.
12. Охлаждение конечности проводится доступными методами.
13. Лечебные.
14. Лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией.
15. Пациент занимает положение на носилках, из изменяя положения конечности.

Характерные признаки ‘ушиба — отек ушибленного места, кровоподтек и боль. При разрыве крупных сосудов под кожей могут образовываться гематомы. Отек при ушибах наиболее выражен в местах, где ткани содержат большое количество рыхлой клетчатки (лицо, область суставов). Ушибы суставов в ряде случаев сопровождаются кровоизлияниями в полость сустава (гемартроз), при этом контуры сустава сглаживаются.

1) отёк, кровоподтёк, боль

2) кровоизлияние в полость сустава

3) При ушибах-наложение давящей повязки, прикладывание пузыря со льдом к месту ушиба, придать возвышенное положение конечности.

При растяжениях тоже самое, но ещё необходима иммобилизация сустава на 5-6 дней 

4) симптом пружинной фиксации

5) конечность фиксируют с помощью бинтовой повязки Дезо или гипсовым лонгетом до двух недель

6) это специфический вид тяжелой травмы, относящийся к закрытым повреждениям, возникающий у пострадавших при массивном длительном сдавливании мягких тканей или сдавливании магистральных кровеносных сосудов.

7) 1 – болевое раздражение; 2 – травматическая токсемия; 3 – массивная плазмопотеря.

8) легкая форма (сдавливание до 4 ч.); средняя степень (сдавливание до 4-5 ч.); тяжелая форма (сдавливание до 6-7 ч.); крайне тяжелая форма (8 ч. и более).

9) период компрессии, посткомпрессионный период (ранний, промежуточный, поздний).

10) фазы острой почечной недостаточности.

11) наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии.

12) охлаждение конечности проводится доступными методами (желательно криопакеты).

13) лечебные 

14) лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией.

15) пациент занимает положение на носилках, из изменяя положения конечности.  

1. Укажите характерные признаки ушиба. Характерные признаки ушиба — отек ушибленного места, кровоподтек и боль. При разрыве крупных сосудов под кожей могут образовываться гематомы. Отек при ушибах наиболее выражен в местах, где ткани содержат большое количество рыхлой клетчатки (лицо, область суставов). Ушибы суставов в ряде случаев сопровождаются кровоизлияниями в полость сустава (гемартроз), при этом контуры сустава сглаживаются. 2. Что такое гемартроз? Гемартроз - кровоизлияние в область сустава. 3. Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях. Первая медицинская помощь при ушибах сводится к наложению давящей повязки, прикладыванию пузыря со льдом к месту ушиба, приданию конечности возвышенного положения. При растяжении такие же меры, как при ушибе. Кроме того, обязательна иммобилизация сустава на 5-6 дней. 4. Достоверный признак вывиха? Симптом пружинной фиксации. 5. Как фиксируется верхняя конечность после вправления вывиха? При вывихах в суставах верхней конечности руку пострадавшего подвешивают на косынке или перевязи из бинта или фиксируют к туловищу в том положении, которое она занимает, не предпринимая попыток вправить вывих. 6. Дайте определение симптома длительного сдавления. СДС - механические травмы со сдавлением мягких тканей нижних и/или верхних конечностей в результате землетрясения, промышленных аварий, боевых действий. 7. Компоненты патогенеза СДС. 1) болевое раздражение. 2) травматическая токсемия. 3) массивная плазмопотеря. 8. Какие есть формы течения симптома длительного сдавления? Крайне тяжелая форма развивается при раздавливании обеих нижних конечностей в течение 8 ч и более и обычно заканчивается смертью на 1—2-й день после травмы при явлениях острой сердечной недостаточности. Тяжелая форма возникает при раздавливании одной или обеих нижних конечностей в течение 6 —7 ч. Она протекает с типичными симптомами почечной недостаточности во всех периодах болезни. Форма средней степени тяжести возникает при раздавливании мягких тканей конечностей в течение 4—5 ч, протекает без выраженной сосудистой недостаточности в раннем периоде развития болезни и с легкой почечной недостаточностью в дальнейшем. Легкая форма развивается при раздавливании мягких тканей отдельных сегментов конечностей длительностью до 4 ч. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы и почек выражены слабо, часто остаются незамеченными. 9. Назовите периоды синдрома длительного раздавливания. Период компрессии - время от начала компрессии до ее ликвидации. Посткомпрессионный период ( ранний, промежуточный и поздний). 10. Какие фазы клинического течения наблюдаются у пострадавших с симптомом длительного сдавления? Фазы отстрой почечной недостаточности. 11. Необходимо ли наложение жгута при оказании первой помощи? Наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии. 12. Можно охлаждать конечность при транспортировке в стационар? Охлаждение конечности проводится доступными методами (желательно криопакеты). 13. Какие шины нельзя использовать для транспортной иммобилизации при симптоме длительного сдавления? Лечебные. 14. Основной принцип оказания специализированной помощи при симптоме длительного сдавления? Лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией. 15. Положение пострадавшего при транспортировке? На носилках, не изменяя положения конечности.

1. Характерные признаки ушиба: 

- отек ушибленного места

-кровоподтёк 

- боль

- при разрывах крупных сосудах-гематомы 

- кровоизлияния в полость сустава 

2. Гемартроз-это скопление крови в полости сустава 

3. Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях

При ушибах:

- наложение давящей повязки

- пузырь со льдом на место ушиба

- придание конечности возвышенного положения 

При растяжениях: 

- такие же меры, как и при ушибах

- + иммобилизация сустава на 5-6 дней

4. Достоверный признак вывиха

- вынужденное положение конечности ( симптом пружинной фиксации)

- боль

- деформация сустава

- подкожное кровоизлияние 

- укорочение конечности 

5. Как фиксируется верхняя конечность после вправления вывиха

Руку подвешивают на косынке или перевязи из бинта или фиксируют к туловищу в том положении, которое она занимает, не предпринимая попыток вправить вывих 

6. СДС – это специфический вид тяжелой травмы, относящийся к закрытым повреждениям, возникающий у пострадавших при массивном длительном сдавливании мягких тканей или сдавливании магистральных кровеносных сосудов.

7. Компоненты патогенеза СДС.

1) болевое раздражение 

2) травматическая токсемия 

3) массивная плазмопотеря 

8. Формы течения СДС 

- Крайне тяжелая 

- Тяжелая

- Средней степени тяжести 

- Легкая 

9. Периоды СДС 

- Компрессии 

- Посткомпрессивный 

10. Фазы клинического течения наблюдаются у пострадавших с СДС

-фазы острой почечной недостаточности.

11. Необходимо ли наложение жгута при оказании первой помощи

-Наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии.

12. Можно охлаждать конечность при транспортировке в стационар?

-Да

13. Какие шины нельзя использовать для транспортной иммобилизации при СДС?

-Лечебные.

14. Основной принцип оказания специализированной помощи при симптоме длительного сдавления?

- Лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией.

15. Положение пострадавшего при транспортировке?

- Положение лежа на носилках, не изменяя положения конечности.  

1.Характерные признаки ушиба: отёк ушибленного места, кровоподтёк и боль. Могут образовываться гематомы при разрыве крупных сосудов. Отёк, он выражен больше всего в местах где ткань содержит больше всего рыхлой клетчатки. 2.Гемартроз- кровоизлияние в полость сустава. 3.Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях: наложение давящей повязки, прикладывание пузыря со льдом к месту повреждения, придание конечности возвышенного положения. При растяжении производят иммобилизацию сустава на 5-6 дней. 4.Достоверный признак вывиха: вынужденное положение конечности не поддающееся изменению под сопротивлением ( симптом пружинной фиксации). Любое движение невозможно из-за боли. Заметна деформация в области сустава. 5.Верхняя конечность фиксируется тугой бинтовой повязкой или гипсовым лонгетом на срок до двух недель. Активная деятельность разрешена со 2-3 дня. 6.Синдром длительного раздавливния-специфический вариант травмы, связанный с массивным длительным раздавливанием мягких тканей или сдавлением магистральных сосудистых стволов конечностей. 7.1 – болевое раздражение; 2 – травматическая токсемия; 3 – массивная плазмопотеря. 8.Формы СДС: лёгкая форма (сдавление сегмента конечности в течение 4-х часов); средняя форма (сдавление всей конечности 6 часов); тяжёлая форма (сдавление конечности 7—8 часов); крайне тяжёлая форма (обе конечности 6 часов). 9. период компрессии, посткомпрессионный период (ранний, промежуточный, поздний) 10.Фазы острой почечной недостаточности. 11.Наложение жгута необходимо при явных признаках наружнего кровотечения или повреждения магистральных артерий. 12.Охлаждение конечности проводится доступными методами. 13.Лечебные. 14.Лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией. 15.Пациент занимает положение на носилках, из изменяя положения конечности.

 

 

1.сильная боль в области удара (может быть и пульсирующей, и ровной); опухание пораженного участка тела; образование синяка в области поражения (не касается людей с хрупкими сосудами, из-за которых синяки появляются при малейшем прикосновении).

2. Гемартроз – это скопление крови в полости сустава

3. 1.При ушибе следует обеспечить покой ушибленной части тела, к ушибленному месту приложить холод (лед, холодную воду, смоченную холодной водой ткань).

Не допускается смазывать ушибленное место йодом, растирать его, делать массаж.

При подозрении на ушибы внутренних органов до прибытия скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от стесняющей его одежды и положить на ровное место.

2.При растяжении необходимо также приложить холод и наложить мягкую фиксирующую повязку.

4.Косынка 

5. плотный отёк, бледность, нарушение функции конечности и почечная недостаточность, олигурия, переходящая в анурию. 

7. Компоненты патогенеза СДС. 1) болевое раздражение. 2) травматическая токсемия. 3) массивная плазмопотеря. 

8. Какие есть формы течения симптома длительного сдавления? Крайне тяжелая форма развивается при раздавливании обеих нижних конечностей в течение 8 ч и более и обычно заканчивается смертью на 1—2-й день после травмы при явлениях острой сердечной недостаточности. Тяжелая форма возникает при раздавливании одной или обеих нижних конечностей в течение 6 —7 ч. Она протекает с типичными симптомами почечной недостаточности во всех периодах болезни. Форма средней степени тяжести возникает при раздавливании мягких тканей конечностей в течение 4—5 ч, протекает без выраженной сосудистой недостаточности в раннем периоде развития болезни и с легкой почечной недостаточностью в дальнейшем. Легкая форма развивается при раздавливании мягких тканей отдельных сегментов конечностей длительностью до 4 ч. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы и почек выражены слабо, часто остаются незамеченными. 

9. Назовите периоды синдрома длительного раздавливания. Период компрессии - время от начала компрессии до ее ликвидации. Посткомпрессионный период ( ранний, промежуточный и поздний). 

10. Какие фазы клинического течения наблюдаются у пострадавших с симптомом длительного сдавления? Фазы отстрой почечной недостаточности. 

11. Необходимо ли наложение жгута при оказании первой помощи? Наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии. 

12. Можно охлаждать конечность при транспортировке в стационар? Охлаждение конечности проводится доступными методами (желательно криопакеты). 

13. Какие шины нельзя использовать для транспортной иммобилизации при симптоме длительного сдавления? Лечебные. 

14. Основной принцип оказания специализированной помощи при симптоме длительного сдавления? Лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией.

15. Положение пострадавшего при транспортировке? На носилках, не изменяя положения конечности.

1. Отек ушибленного места, кровоподтек и боль. При разрыве крупных сосудов под кожей могут образовываться гематомы. Отек при ушибах наиболее выражен в местах, где ткани содержат большое количество рыхлой клетчатки (лицо, область суставов). Ушибы суставов в ряде случаев сопровождаются кровоизлияниями в полость сустава (гемартроз), при этом контуры сустава сглаживаются.

2. Что такое гемартроз? Гемартроз - кровоизлияние в область сустава.

3. Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях. Первая медицинская помощь при ушибах сводится к наложению давящей повязки, прикладыванию пузыря со льдом к месту ушиба, приданию конечности возвышенного положения. При растяжении такие же меры, как при ушибе. Кроме того, обязательна иммобилизация сустава на 5-6 дней.

4. Достоверный признак вывиха? Симптом пружинной фиксации.

5. Как фиксируется верхняя конечность после вправления вывиха? При вывихах в суставах верхней конечности руку пострадавшего подвешивают на косынке или перевязи из бинта или фиксируют к туловищу в том положении, которое она занимает, не предпринимая попыток вправить вывих.

6. Дайте определение симптома длительного сдавления. СДС - механические травмы со сдавлением мягких тканей нижних и/или верхних конечностей в результате землетрясения, промышленных аварий, боевых действий.

7. Компоненты патогенеза СДС. 1) болевое раздражение. 2) травматическая токсемия. 3) массивная плазмопотеря.

8. Какие есть формы течения симптома длительного сдавления? Крайне тяжелая форма развивается при раздавливании обеих нижних конечностей в течение 8 ч и более и обычно заканчивается смертью на 1—2-й день после травмы при явлениях острой сердечной недостаточности. Тяжелая форма возникает при раздавливании одной или обеих нижних конечностей в течение 6 —7 ч. Она протекает с типичными симптомами почечной недостаточности во всех периодах болезни. Форма средней степени тяжести возникает при раздавливании мягких тканей конечностей в течение 4—5 ч, протекает без выраженной сосудистой недостаточности в раннем периоде развития болезни и с легкой почечной недостаточностью в дальнейшем. Легкая форма развивается при раздавливании мягких тканей отдельных сегментов конечностей длительностью до 4 ч. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы и почек выражены слабо, часто остаются незамеченными.

9. Назовите периоды синдрома длительного раздавливания. Период компрессии - время от начала компрессии до ее ликвидации. Посткомпрессионный период ( ранний, промежуточный и поздний).

10. Какие фазы клинического течения наблюдаются у пострадавших с симптомом длительного сдавления? Фазы отстрой почечной недостаточности.

11. Необходимо ли наложение жгута при оказании первой помощи? Наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии.

12. Можно охлаждать конечность при транспортировке в стационар? Охлаждение конечности проводится доступными методами (желательно криопакеты).

13. Какие шины нельзя использовать для транспортной иммобилизации при симптоме длительного сдавления? Лечебные.

14. Основной принцип оказания специализированной помощи при симптоме длительного сдавления?

Лечение острой почечной недостаточности в сочетании с симптоматический терапией.

15. Положение пострадавшего при транспортировке?
На носилках, не изменяя положения конечности.

1. Укажите характерные признаки ушиба.

Отек ушибленного места, кровоподтек и боль

2. Что такое гемартроз?

Это кровоизлияние в полость сустава.

3. Первая медицинская помощь при ушибах и растяжениях.

1.Холод. Пузырь со льдом. Убирать через каждые 2-3 часа на 30 минут.

2.Наложение давящей повязки.

3.Покой для повреждённой части тела.

4.При значительных ушибах провести обезболивание, иммобилизацию и транспортировать в лечебное учреждение.

4. Достоверный признак вывиха?

Изменение формы сустава, боль, припухлость, нарушение функции, вынужденное положение конечности, деформация её в области сустава.

5. Как фиксируется верхняя конечность после вправления вывиха?

Можно с помощью косыночной повязки, повязки Дезо, колосовидной.

6. Дайте определение симптома длительного сдавления.

Жизнеугрожающее состояние, которое возникает в связи с длительным сдавлением любой части тела и последующим её высвобождением, вызывающее травматический шок и часто приводящее к смерти.

 Это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. П.

7. Компоненты патогенеза СДС.

• болевого раздражения;

• травматической токсемии;

• массивной плазмопотери.

8. Какие есть формы течения симптома длительного сдавления?

Лёгкая	сдавление верхней или нижней конечности не более 4 часов
Средняя	сдавление целой конечности или двух сегментов разных конечностей не более 6 часов
Тяжёлая	сдавление двух верхних или двух нижних конечностей 6-8 часов
Крайне тяжёлая	сдавление двух конечностей более 8 часов

9. Назовите периоды синдрома длительного раздавливания.

• ранний посткомпрессионный период
• промежуточный период
• поздний (восстановительный) период

10. Какие фазы клинического течения наблюдаются у пострадавших с симптомом длительного сдавления?

Фазы отстрой почечной недостаточности. 

11. Необходимо ли наложение жгута при оказании первой помощи?

Наложение жгута возможно только в нескольких случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности и с целью остановки наружного кровотечения или повреждении магистральной артерии.

12. Можно охлаждать конечность при транспортировке в стационар?

Охлаждение конечности проводится доступными методами (желательно криопакеты).

13. Какие шины нельзя использовать для транспортной иммобилизации при симптоме длительного сдавления?

Лечебные

14. Основной принцип оказания специализированной помощи при симптоме длительного сдавления?

Лечение ОПН с использованием диализно-фильтрационных методов в сочетании с симптоматической терапией. 

15. Положение пострадавшего при транспортировке?

На носилках, не изменяя положения конечности