1. Острый живот - это симптомокомплекс, характеризующийся болями в области живота, угрожающее жизни состояние и требующее единой тактики (экстренной госпитализации и оперативного лечения). 2. Стадии развития перитонита: 1) Реактивная стадия (1сутки от начала); 2) Токсическая (24-72ч); 3) Терминальная (спустя 72ч). 3. Объективные признаки перитонита: - лицо Гиппократа, язык сухой обложен белым/коричневым налетом, симптом гробовой тишины. 4. Лабораторные диагностика перитонита: - ОАК (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево); - ОАМ ( лейкоциты, белок). 5. Механизм развития ретроградного ущемления: 6. Печёночная колика - это острая, схваткообразная боль в правом подреберье. 7. Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди по правой рёберной дуге. 8. Клиническая картина при перфорации язвы: острая боль в эпигастральной области живота ("кинжальная"), иррадиирующая под правую или левую лопатку, в надключичные области; напряжение мышц переднебоковой стенки. Лабораторные показатели: уменьшение СОЭ, 9. Инструментальные методы исследования при язвенном кровотечении: - Эндоскопия (эзофагогастродуаденоскопия); Рентгенологическое исследование. 10. Симптом "серпа" - при рентгенологическом исследовании пациента в положении стоя свободный газ определяется в форме серпа. 11. Стадии пилородуоденального стеноза: 1) Стадия компенсации; 2) Стадия субкомпенсации; 3) Стадия декомпенсации. 12. Дивертикул - это мешотчатые выпячивания стенки кишечника, врождённого или приобретённого характера. 13. Мелена появляется при желудочно-кишечных кровотечениях. 14. При желудочно-кишечных кровотечениях рвотные массы имеют вид кофейной гущи, это происходит из-за взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой, в следствии этого образуется хлорид гематина. 15. Лабораторные показатели при анемии: - уменьшение СОЭ; - уменьшение гемоглобина;

1. Острый живот- это остро возникшие боли в животе, представляющие угрозу жизни и требующих единой лечебной тактики- экстренной госпитализации, диагностики нозологической формы, а также опер. вмешательства.

2. Реактивная фаза(1-е сутки от начала перитонита)
    Токсическая фаза (24-72ч. от начала заболевания)
     Терминальная (спустя 72ч.)
3. Постепенно нарастающая сильная боль в животе. Сначала локализуется в области источника перитонита, затем распространяется по всему животу. Далее интоксикация. Лицо бледное, глаза западают, вокруг них появляются черные круги. Задержка газов и стула. повышение температуры тела, ад. Поверхностное частое дыхание..
4. ОАК: лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
ОАМ: лейкоциты, белок.
5. Ретроградное ущемление протекает значительно тяжелее, чем обычное. Так как основной пат. процесс развивается не в замкнутом грыжевом мешке, а в свободной брюшной полости и значительно больше возможности для возникновения перитонита.
Появляются симптомы: боли при ходьбе, появляются признаки воспалительного процесса, болезненность при пальпации, тошнота, рвота, икота, метеоризм, интоксикация.
6. Печеночная колика- это также, желчная колика, острая резкая боль в право подреберье.
7. Симптом Ортнера- это болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге.
8. Клиника: боль острая (кинжальнвя), может наступить шок. Живот втянут, больной лежит на спине с согнутыми ногами и старается не менять положение. симптом Щеткина-Блюмберга положительный. с повышением интоксикации наблюдается заостренные черты лица, сухой язык, тахикардия, вздутие живота, кровотечение и анемия.
Лаб. исследования: ОАК: нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильм сдвигом, токсическая зернистость, уменьшение СОЭ.
9. Эндоскопия, рентгенологическое исследование.
10. Симптом "Серпа"- при рентгенологическом исследовании пациент в положении стоя, и определяют свободный газ в форме серпа.
11. 1- Стадия компенсации.
      2- Стадия субкомпенсации.
      3- Декомпенсации.
12. Дивертикул- это мешотчатые выпячивания стенки кишечника, врожденного или приобретенного характера.
13. Мелена - появляется при желудочно-кишечном кровотечении.
14. При желудочно-кишечных кровотечениях рвотные массы имеют вид кофейной гущи, это происходит из-за взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой, в следствии этого образуется хлорид гематина.
15. уменьшение СОЭ, уменьшение гемоглобина.
 

1) общепризнанный термин, при котором развивается симптомокомплекс остро возникших болей в животе, представляющих угрозу жизни больного и требующих единой лечебной тактики - экстренной госпитализации, диагностики и нередко срочного оперативного вмешательства. 2) Различают три стадии перитонита: Реактивная (1-е сутки от начала развития перитонита) Токсическая (24-72 ч от начала заболевания) Терминальная (спустя 72ч) 3) Объективные признаки перитонита : нарастающая сильная боль в животе, бледное лицо, заостренные черты, глаза западают, вокруг них темные круги. Тошнота, рвота сначала с желудочным содержанием, потом кишечным, я зык сухой с коричневым налётом. С первых часов болезни наблюдается задержка газов и стула, повышение температуры тела. При пальпации: положительный симптом Щеткина-Блюмберга и болезненность по всему животу. При перкуссии : выраженность и распространённость перкуторной болезненности, притупление в боковых и нижних отделов живота. 4). Лаб. Диагностика перитонита: в ОАК высокий лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулв влево, увеличение СОЭ; ОАМ : лейкоциты и белок. 5) Механизм развития ретроградного ущемления : При ущемлениях наибольшие изменения возникают в области странгуляционной бороздыьна месте сдавливания грыжевого содержимого. В результате венозного застоя развивается отек содержимого грыжи, экссудация в просвет полого органа и просвет грыжевого мешка или в окружающие ткани. 6) Печеночная колика - это боли, которые возникают при прохождении конкремента через желчные протоки или закупорке им просвета, а также при присоединении инфекции. 7) Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге. 8) Клиническая картина при перфорации язвы: острая и сильная боль ( "кинжальная" боль). Иррадация происходит вначале под правую или левую лопатку, в надключичные области, различные области живота, хараутерно выраженное напряжение мышц. Лаб. Показатели : уменьшение СОЭ. 9) Инструментальные исследования при язвенном кровотечении : эзофагогастродуаденоскопия ( впервые 2 ч после госпитализации) ; УЗИ;КТ;МРТ; Ангиография; Сцинтиграфия. 10)Симптом "Серпа": при рентгенологическом исследовании пациента в положении стоя свободный газ определяется в форме серпа. 11) Стадии пилородуоденального стеноза: 1) Стадия компенсации ( состояние удовлетворительное) 2)Стадия субкомпенсации (характерны резкие схваткообразные боли) 3) Стадия декомпенсации ( декомпенсация моторно- эвакуаторной функции желудка) 12)Дивертикул- это мешотчатые выпячивания стенки кишечника, врожденного или приобретенного характера. 13) Милена характерна для желудочно - кишечных кровотечений. 14) При желудочных кровотечениях характерна рвота " кофейной гущей, т.к. из-за взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой, в следствии этого образуется хлорид гематина. 15) Лаб. Признаки анемии : уменьшение СОЭ; уменьшение гемоглобина;

1. Острый живот- симптомокомплекс, которому присуще наличие острых болей в животе, представляющих угрозу жизни и требующие единой лечебной тактики, а именно экстренной госпитализации, диагностики нозологического характера и часто оперативного вмешательства.

2.Стадии развития перитонита-

а) реактивная стадия (1е сутки от начала)

б) токсическая стадия (24-72 часа от начала)

в) терминальная стадия (спустя 72 часа от начала)

3. Объект. признаки перитонита- разлитые боли в животе, рвота желудочным содержимым, икота, напряжение и болезненность мышц передней брюшной стенки, угнетение перистальтики, учащение(120-140) и ослабление пульса, снижение АД.

4.Лабораторная диагностика перитонита - ОАК(лейкоцитоз, лимфопения, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево), ОАМ(наличие лейкоцитов и белка).

5.механизм ретроградного ущемления- происходит ущемление 2 петель тонкого кишечника, диагностировать ретроградное ущемление практически невозможно, точное понятие о виде грыжи появляется только после оперативного вмешательства, данная грыжа относится к невправляемым. Симптомы: тошнота,рвота, запор с нарушением отхождения газов, болезненность в ЖКТ, метеоризм, увеличение грыжевого мешка, возможно развитие перитонита.

6. Печеночная колика- внезапно возникшие, схваткообразные, интенсивные боли в правом подреберье и эпигастрии, иррадиирующие в правую лопатку и плечо.

7. Симптом Ортнера- определяется по средством поколачивания спереди по правой реберной дуге.(симптом положительный при наличии болезненных ощущений).

8. Клиника и лаб. показатели при перфорации язвы- острые кинжальные боли, живот втянут, больной лежит на спине с согнутыми ногами, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, при перкусии не определяется печеночная тупость, наличие свободного газа в брюшной полости. с нарастанием интоксикации появляется тахикардия, вздутие живота, отсутствие перистальтики.

ОАК- лейкоцитоз, токсическая зернистость.

9. Инстр.методы исследования- ЭКГ, рентген грудной клетки, ФГДС, УЗИ.

10.симптом серпа- наличие газа вокруг органа или полости в виде серпа, определяется на рентгене.

11. Стадии пилородуоденального стеноза-

а) стадия компенсации

б)стадия субкомпенсации

в) стадия декомпенсации

12. Дивертикул- мешотчатые выпячивания стенки толстой или тонкой кищки, врожденного или приобретенного характера.

13. Мелена появляется при кровопотере более 50мл.

14. Рвота вида кофейной гущи появляется в следствии взаимодействия гемоглобина с соляной кимлотой и образования хлорида гематина.

15. Лаб.признаки анемии- снижение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

1. Острый живот-это симтомакомплекс остро развивающихся болей в животе, которые представляют угрозу жизни и требуют единой лечебной тактики. 2.Стадии: 1) реактивная ( в 1 сутки) 2)токсическая(2-3 сутки от начала заб) 3)терминальная( более 3х суток) 3. При пальпации - напряжение мышц брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, боль по всему животу. При перкуссии- выраженный и распространённый перкуторный звук, по бокам и нижним отделам притупление звука. При аускультации - ослабление перистальтики в начале и полное отсутствие в дальнейшем. 4. ОАК- лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, лимфопения. ОАМ- белок и лейкоциты 5. Ретроградное ушемление характеризуется тем, что в грвжевом мешке находится 2 петли, а сдавление и изменение претерпевает третья, то есть промежуточная, которая находится в брюшной полости и получается образование с признаками ишемии. 6.печеночная колика-это боли, которые образуются при закупорке желчного протока и присоединении инфекции. Боли возникают внезапно, схваткообразные, локализация в правом подреберье и эпигастрии с иррадиацией в правое плечо и лопатку. 7. Симптом Ортнера - это боль при покалачивании по реберной дуге(правой) спереди. 8. При перфорация язвы возникает острая, кинжальная боль. Живот втянут, как доска. Больной старается не менять своего положения - лёжа на спине с согнутыми ногами. ОАК- лейкоцитоз со сдвигом к нейтрофилам. 9. Инструментальные методы при кровотечении из язвы это рентген, УЗИ, ФГДС,ЭКГ(наблбдение,за состоянием) 10. Симптом серпа на рентгене- представляет собой участок просветления в виде серпа(это скопление газов вокруг органа или патологического очага.) 11. Пилородуоденальный стеноз. Стадии: 1 стадия- компенсированный. 2 стадия- субкомпенсированный. 3 стадия- декомпенсированный. 13. Мелена появляется при обильных кровотечениях в основном в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. 14. Так как кровь относительно долго контактирует с желудочным соком, она становится тёмно-коричневой из-за превращения гемоглобина в солянокислый гематин. 15.Снижение гемоглобина Снижение эритроцитов Повышение непрямого билирубина Снижение железа в сыворотке Снижение ферритина. .

1)Острый живот -это симптомокомплекс характеризующийся болями в области живота, угрожающим жизни состоянием и требующий единой тактики(экстренное госпитальное и оперативное лечение). 2) Стадии перитонита: 1-реактивная(1е сутки от начала) 2-токсическая(24-72 ч от начала) 3-терминальная(более 72 ч) 3)Обьективные признаки перитонита: наростающая боль в брюшной полости, лицо гиппократа, тошнота, рвота, подьём температуры, язык сухой с белым или коричневым налётом, снижение перистальтики кишечника или её отсутствие, положительный симптом Щёткина-Блюмберга 4)ОАК: лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. ОАМ: лейкоциты, белок 5)Ретроградное ущемление протекает значительно тяжелее, чем обычное. Так как основной пат. процесс развивается не в замкнутом грыжевом мешке, а в свободной брюшной полости и значительно больше возможности для возникновения перитонита. Появляются симптомы: боли при ходьбе, появляются признаки воспалительного процесса, болезненность при пальпации, тошнота, рвота, икота, метеоризм, интоксикация. 6) Печёночная колика-это внезапная острая боль в области правого подреберья. 7)Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге. 8)Клиническая картина при перфорации язвы: острая и сильная боль ( "кинжальная" боль). Иррадация происходит вначале под правую или левую лопатку, в надключичные области, различные области живота, хараутерно выраженное напряжение мышц. Лаб. Показатели : уменьшение СОЭ. 9)Инструментальные исследования при язвенном кровотечении : эзофагогастродуаденоскопия ( впервые 2 ч после госпитализации) ; УЗИ;КТ;МРТ; Ангиография; Сцинтиграфия. 10)Симптом серпа- наличие газа вокруг органа или полости в виде серпа, определяется на рентгене. 11)Стадии пилородуоденального стеноза- а) стадия компенсации б)стадия субкомпенсации в) стадия декомпенсации 12) Дивертикул- мешотчатые выпячивания стенки толстой или тонкой кищки, врожденного или приобретенного характера. 13) Мелена появляется при кровопотере более 50мл. 14)Рвота вида кофейной гущи появляется в следствии взаимодействия гемоглобина с соляной кимлотой и образования хлорида гематина. 15) Лаб.признаки анемии- снижение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

1.Острый живот– комплекс клинических, лабораторных и инструментальных признаков, свидетельствующих о катастрофе в брюшной полости и необходимости оказания пациенту неотложной хирургической помощи.
2. Различают 3 стадии: реактивную, токсическую, терминальную
3. Постепенно нарастающая боль в животе, интоксикация, лицо пациента бледное, глаза западают, повышенная температура тела, тахикардия, поверхностное частое дыхание
4. В ОАК появляется лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево
В ОАМ: лейкоциты и белок.
5. Механизм развития ретроградного ущемления : При ущемлениях наибольшие изменения возникают в области странгуляционной борозды на месте сдавливания грыжевого содержимого. В результате венозного застоя развивается отек содержимого грыжи, экссудация в просвет полого органа и просвет грыжевого мешка или в окружающие ткани.
6. Печеночная колика - это боли, которые возникают при прохождении конкремента через желчные протоки или закупорке им просвета, а также при присоединении инфекции.
7.Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге.
8.Клиника при перфорации язвы: острая и сильная боль. Иррадиация происходит вначале под правую или левую лопатку, в надключичные области, различные области живота, характерно выраженное напряжение мышц.
Лаб. Показатели : уменьшение СОЭ
9.Инструментальные исследования при язвенном кровотечении : ФГДС ( впервые 2 ч после госпитализации), УЗИ. КТ, МРТ, Ангиография, Сцинтиграфия.
10.Симптом "Серпа": при рентгенологическом исследовании пациента в положении стоя свободный газ определяется в форме серпа.
11.Стадии пилородуоденального стеноза:
1) Стадия компенсации
2)Стадия субкомпенсации
3) Стадия декомпенсации
12.Дивертикул- это мешотчатые выпячивания стенки кишечника, врожденного или приобретенного характера.
13.Милена характерна для желудочно - кишечных кровотечений.
14.При желудочных кровотечениях характерна рвота " кофейной гущей, т.к. из-за взаимодействия гемоглобина с соляной кислотой, в следствии этого образуется хлорид гематин.
15. Лаб. Признаки анемии : уменьшение СОЭ; уменьшение гемоглобина

1.Острый живот-симптомокомплекс,характеризующийся болями в животе,представляющий угрозу жизни и требующие единой лечебной тактики(экстренной госпитализации,диагностики и нередко оперативного вмешательства) 2.Стадии перитонита 1 реактивная (первые сутки от начала развития перитонита) 2 токсическая(24-72ч.от начала заболевания) 3 терминальная(спустя 72ч.) 3.Объективные признаки перитонита: Лицо бледное,черты лица заострённые,глаза западают (возможно появление лица Гиппократа) Язык сухой с коричневым налётом,повышение температуры,слабость наполнения пульса,поверхностное частое дыхание,ассиметричный живот,+ симптом Щеткина-Блюмберга,ослабление(полное отсутствие)перистальтики кишечника. 4.Лаб.диагностика перитонита:ОАК (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево); - ОАМ ( лейкоциты, белок). 5.Ретроградное ущемление: при котором 2 кишечные петли находятся в грыжевом мешке(ведёт к нарушению кровообращения) 6.Печеночная колика-острая, резкая боль в правом подреберье.  7.Симптом Ортнера- болезненность при поколачивании спереди на правой реберной дуге. 8. Клиническая картина и лабораторные показатели при перфорации язвы: клиника: боль острая, может наступить шок. Живот втянут, больной лежит на спине с согнутыми ногами и старается не менять положение. симптом Щеткина-Блюмберга положительный , интоксикация, наблюдается заостренные черты лица, сухой язык, тахикардия, вздутие живота, кровотечение и анемия. Лаб. исследования: ОАК Биохимический анализ крови, Коагулограмма Анализ рвоты и кала на скрытую кровь Определите группы крови и резус-фактора. 9.Инструментальные методы исследования при язвенном кровотечении:эзофагогастродуоденоскопия,УЗИ,КТ,МРТ,ангиография 10. Симптом "Серпа"-при рентгенологическом исследовании пациента в положении стоя свободный газ определяется в форме серпа 11.Стадии пилородуоденального стеноза: 1) Стадия компенсации 2) Стадия субкомпенсации 3) Стадия декомпенсации 12.Дивертикул- мешотчатые выпячивания стенки кишечника, врожденного или приобретенного характера. 13.Мелена появляется при:обильный кровотечения жкт(более 50 мл) 14.Появление "Рвоты кофейной гущи" проискодит из-за контакта гемоглобина и соляной кислоты,образование хлорида гематина. 15.Лаб.признаки анемии- снижение СОЭ, снижение уровня гемоглобина,снижение железа и феритина в крови.

1.Острый живот-общепризнанный термин,при котором возникает симптомокомплекс  остро возникающих болей в животе,представляющих угрозу жизни и требующие экстренной госпитализации,диагностики нозологической формы и оперативного вмешательства.

2.1стадия-реактивная,первые сутки от начала развития перитонита.

2стадия-токсическая,24-72 часа от развития заболевания.

3стадия-терминальная,спустя 72 часа

3.Объективные признаки перитонита:лицо Гиппократа, язык сухой обложен белым/коричневым налетом.Постепенно нарастающая сильная боль в животе, интоксикация. Лицо бледное, глаза западают, вокруг них появляются черные круги. Задержка газов и стула. Поверхностное частое дыхание,повышение АД

4.В ОАК определяются высокий лейкоцитоз,лимфомению,сдвиг лейкоцитарной формулы влево,увеличение СОЭ,в ОАМ лейкоциты и белок.

5.При ущемлениях наибольшие изменения возникают в области странгуляционной бороздыьна месте сдавливания грыжевого содержимого. В результате венозного застоя развивается отек содержимого грыжи, экссудация в просвет полого органа и просвет грыжевого мешка или в окружающие ткани.

6.Печёночная колика - это острая, схваткообразная боль в правом подреберье.

7.Симптом Ортера-болезненность при покалачивание спереди на правой рёберной дуге.

8.Клиническая картина при перфорации язвы: острая боль в эпигастральной области живота, иррадиирующая под правую или левую лопатку, в надключичные области; напряжение мышц переднебоковой стенки. Лабораторные показатели: уменьшение СОЭ.

9.Инструментальные методы исследования при язвенном кровотечении: - Эндоскопия;Рентгенологическое исследование.

10.Симптом "серпа" - при рентгенологическом исследовании пациента в положении стоя свободный газ определяется в форме серпа.

11.1 Стадия-компенсации.
      2 Стадия-субкомпенсации.
      3 Стадия-Декомпенсации.

12.Дивертикул- мешотчатые выпячивания стенки толстой или тонкой кищки, врожденного или приобретенного характера.

13.Мелена - появляется при желудочно-кишечном кровотечении.

14.Такая рвота появляется при контакте гемоглобина и соляной кислоты,происходит образование хлорида гематина.

15.уменьшение СОЭ, уменьшение гемоглобина.

 

1. Острый живот - это симптомокомплекс ,характеризующийся болями в области живота, угрожающий жизни и требующий единой лечебной тактики- экстренной госпитализации,диагностики,оперативного вмешательства. 
2. Различают 3 стадии перитонита: 

1 стадия: реактивная (первые сутки) 

2 стадия: токсическая (24-72 часа) 

3 стадия: терминальная (спустя 72 ч.) 

3. Нарастающая ,сильная боль в животе,интоксикация,лицо бледное,черты заострённые,глаза западают,иногда бывает Лицо Гиппократа,тошнота,рвота,икота,язык сухой с коричневым налетом,запор,лихорадка,ЧДД, поверхностное дыхание. 

4. ОАК (повышенный лейкоцитоз,лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево,увеличение СОЭ; ОАМ 

5.Ретроградное ущемление. Механизм развития. Две кишечные петли находятся в грыжевом мешке,а промежуточное ущемление с признаками ишемии в брюшной полости. 

6.Печеночная колика - приступообразные ,интенсивные боли,возникающие при прохождении конкремента через желчные протоки или закупорке им просвета. 

7. Симптом Ортнера- поколачивание спереди на правой рёберной дуге. 

8. Клиническая картина перфорации язвы: острая боль (кинжальная) ,интоксикация,заострённые черты лица,сухой язык,тахикардия,вздутие живота,отсутсвие перистальтики,симптом Щеткина- Блюмберга. Лабораторные показатели: ОАК (повышенный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом,токсическая зернистость.

9. Инструментальные методы при язвенном кровотечении: ЭКГ,рентген грудной клетки,УЗИ,ФГДС. 

10. Симптом серпа- наличие газа вокруг органа или полости в виде серпа, определяется на рентгене.

11. Стадии пилородуоденального стеноза: 

1 стадия: компенсированная 

2 стадия: субкомпенсированная

3 стадия: декомпенсированная 

12.Дивертикул -это мешотчатые выпячивания стенки толстой,реже тонкой кишки врожденного либо приобретённого характера.

13.Мелена появляется не раннее ,чем через 8 часов после начала кровотечения, при кровипотере более чем 50 мл. 

14.Рвотные массы кофейного гущи : взаимодействие гемоглобина с соляной кислотой и образования хлорида гематина.

15.Лаб.признаки анемии- снижение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.